Laser prostate surgery vs turp, Efficacy Study of HoLEP and TURP on LUTS Secondary to BPH


  • Неужели ты реально рассчитывала на то, что Элли скажет: ага, мама, великолепно, ты очень умно поступаешь.
  • Увы, мы с тобой оба не можем судить объективно.
  • Prosztatagyulladás hátfájás
  • Помоги .
  • Gyertyák az ichthyol- val a prostatitisből

Jóindulatú prosztata-hiperplasia — egy nem is annyira jóindulatú betegség II. Mára már bizonyossá vált, hogy a BPH progresszív betegség, valamint az is, hogy a progresszió a prosztata térfogatának megnagyobbodásával jár együtt, különösen az átmeneti zónában 2.

A vényre felírt gyógyszereknek két standard típusa létezik, az a1-adenoreceptor antagonisták alfablokkolók és az 5-a-reduktáz inhibitorok 5-ARI-k.

II. rész – hagyományos és alternatív kezelés

Biológiai funkcióikat tekintve teljes mértékben különböznek egymástól, mindkettőt monoterápiaként is és kombináltan is alkalmazzák. Mindkét gyógyszerosztályt meglehetős alapos tanulmányozásnak vetették alá, és mind az egyes osztályokon belüli, mind az osztályok között fellépő mellékhatásokat kellően dokumentálták.

Первой обо всех новых достижениях Никки он извещал Николь. - А ты знаешь, что она сегодня сказала.

Ezek a gyógyszerek megfelelőek a konzervatív, nem sebészi megközelítésre, minimális a súlyos mellékhatásuk, és úgy tűnik, azt is jól tolerálják a betegek. A BPH kezelésére az alfablokkolók képezik általában az első opciót.

A vérnyomásra gyakorolt hatásuk oka, hogy elernyesztik az érfalak simaizmait. Újabban azt is felfedezték, hogy ugyanilyen hatással vannak a prosztata, a hólyagnyak és az uréter izomtensiójára is, amitől szabadabban áramlik a vizelet. A régebbi gyógyszerek, pl. Az adverz hatások: a posturalis orthostaticus hypotensio a vérnyomás meredek esése helyzetváltoztatásnál, pl.

Clinical Research News

Ezek a cardiovascularis mellékhatások komolyan figyelembe veendők, mivel elesésben, törésben és fejsérülésben végződhetnek. Létezik két újabb gyógyszer is, a Flomax tamsulosin és az Uroxatral alfuzosinezek annyiban specifikusak, hogy csak a prosztata izomzatát ernyesztik el, és nemcsak hogy nem kell titrálni őket, hogy meg lehessen állapítani a megfelelő adagolást, hanem alkalmazásuk során általában kevesebb mellékhatás is tapasztalható.

Stewart Landau, MD - Granger Medical Clinic - Urology - BPH

Mivel az optimális adagoláshoz szükségtelen a titrálás, ezek az új specifikus alfablokkolók gyorsabban is enyhítik a tüneteket, bár a legtöbb tanulmány arra utal, hogy hosszú távon mind a négy gyógyszer megközelítőleg egyformán hatásos.

Milani és Djavan 51 nemrégiben egy áttekintést adott közre a BPH kezelésére alkalmazott alfablokkolókról szóló tanulmányokról, külön hivatkozással a relatív hatásosságra, a cardiovascularis mellékhatásokra és az alfablokkolók hatására a vérnyomás szabályozásában valamint abnormális ejakulációnál.

Acta Chirurgica Through a cystotomy, he used the Bard Urolase fibre; 60 watts for 60 seconds on four quadrants of the prostate, producing coagulation necrosis. The prostate tissue sloughed over the next weeks, leaving a prostatic de­fect lined with transitional cell epithelium. However, patients do experience irritative voiding symptoms weeks fol­lowing VLAP. He reported a significant increase in the mean flow rate and a reduction in post void residue.

Amikor közvetlenül összehasonlították a tamsulosint 0,4 mg és az alfuzosint 10 mg füzike tea hatása, a tamsulosin kevésbé okozott szédülést, ám a szinkópa öntudatvesztéshypotensio és a szedés abbahagyásának mutatói hasonlók voltak. Idősebb betegeknél azonban a tamsulosin az orthostaticus stressz alatt kevesebb szimptomatikus hypotensiót okozott, mint az alfuzosin.

A tanulmányok összevetéséből az is kiderült, hogy az alfuzosint kevésbé tolerálják az idősebb, valamint cardiovascularis betegséggel vagy az arra szedett gyógyszerekkel élő betegek.

Да, - продолжил он, - тогда я сумею наконец забыть кошмар этих последних нескольких дней и буду помнить только то, что тебя отняли у меня - как и мою первую жену, - хотя я все еще отчаянно люблю Роберт в гневе метался по комнате. Элли попыталась утихомирить и утешить .

Az egyik tanulmány utalt arra, hogy a tamsulosint együtt lehet alkalmazni számos magas vérnyomás elleni gyógyszerrel, mint például a kalcium-antagonisták, bétablokkolók és az ACE-gátlók. Laser prostate surgery vs turp placebo-kontrollált kísérletekben az abnormális ejakulációt elsősorban tamsulosin alkalmazásánál jelentették. Európai kísérletekben az indicencia százalékos volt, míg az amerikaiaknál százalék.

Ugyanakkor azonban az alfuzosin és a tamsulosin közvetlen összehasonlításakor az elégtelen ejakulációs betegek hasonló százalékát tapasztalták mindkét gyógyszer esetében, bár általánosságban véve a tamsulosinnál az incidencia valamivel nagyobb volt.

prosztatagyulladás kezelése házilag Terápiás eljárás a prosztatitisben

Érdekes módon a tamsulosin alkalmazásakor a placebóval szemben a szexuális funkciók kismértékű javulása volt tapasztalható. Egyes tanulmányok arra is utalnak, hogy a betegek kevesebb mint 1 százaléka hagyja abban a gyógyszer szedését abnormális ejakuláció miatt.

Míg az alfablokkolók a BPH dinamikus aspektusára vannak hatással, addig ennek az enzimnek a gátlása a statikus összetevőt befolyásolja.

A gátlás részben úgy enyhíti a tüneteket, hogy csökkenti a prosztata átmeneti zónáját Jelenleg az észak-amerikai piacon mindössze két a-reduktáz inhibitor 5-ARI létezik, a finasteride Proscar és a dutasteride Avodart.

Acta Chirurgica 34. (1994)

Mindkettőről mára már meglehetős sok tanulmány áll rendelkezésre. Lepor et al 53 os tanulmánya szerint a finasteride nem enyhítette a BPH tüneteit, és egy másik placebo-kontrollált, randomizált tanulmány szintén nem tapasztalta a finasteride előnyeit Felmerült, hogy ezek a kísérletek az alanyok alacsony prosztatatérfogata miatt voltak sikertelenek, valamint azért, mert kevés idő állt rendelkezésre ahhoz, hogy a finasteride kifejthesse hatását 52, Egy a prosztatáról ben megjelent könyvben 56 a Lepor et al-féle tanulmány az egyetlen, amelyet megemlítenek a Proscar vonatkozásában.

A prostatitis 24 év alatt Prostatitis férfi betegségek

Valójában azonban mind korábbi, mind a közelmúltban elvégzett kísérletek szerint ez a gyógyszer hatásos. A laser prostate surgery vs turp számító Proscar Long-term Efficacy and Safety Study PLESSamelyben férfi vett részt, és amely négyéves időszakot ível át, megállapította, hogy a tünetek enyhítése szempontjából a finasteride épp olyan hatásos, mint az alfablokkolók, és az akut vizelet-visszatartás, sőt, a műtéti beavatkozás szükségességének szempontjából még hatásosabb is az alfablokkolóknál A kísérlet adatainak újabb kétéves periódus utáni értékelése megerősítette a korábbi eredményeket, és megállapította, hogy a finasteride alkalmazása hosszú ideig csökkentette az akut vizelet-visszatartás és a BPH műtéti kezelésének kockázatát BPH-ban vagy prosztata-megnagyobbodásban szenvedőknél.

Azok a betegek, akik a placebóról finasteride-re váltottak a kétéves meghosszabbítás időszakában, hasonló eredményekről számoltak be, mint azok, akik folyamatosan szedték a finasteride-et Egy másik nagyszabású kísérletben, a Medical Therapy of Prostatic Symptoms-ban 59 megvoltak a finasteride hatásvizsgálatához szükséges optimális feltételek, itt vizsgálat alá vették a csak finasteride, a csak a doxazosin alfablokkoló, valamint a két gyógyszer kombinációjának hatásosságát.

  • Прибегая к услугам клавиатуры, наподобие той, которой располагали вы в своем подземелье, мы просили раман вносить изменения в программы с учетом наших конкретных нужд.
  • Они вместе спокойно посидели несколько минут, прежде чем Николь нарушила молчание.
  • Longidáz diagram krónikus prosztatitissel
  • Возле берега появились четыре большие лодки.
  • Honnan tudod hogy van- e prostatitisem

A kísérlet 5 éven át tartott. A kutatók azt tapasztalták, hogy a kombinált terápia jobb a betegség progressziójának megállításában és a tünetek enyhítésében, ám a finasteride hatásosabbnak bizonyult, mint az alfablokkoló az akut vizelet-visszatartás vagy a sebészi beavatkozás szükségessége kockázatának csökkentésében.

A progresszió kockázata 39 százalékkal csökkent a doxazosinnál, 34 százalékkal a finasteride-nél és 67 százalékkal a kombinált terápiánál.

A prosztatitis gyors kezelése otthon Prosztata krónikus otthoni kezelés

Az AUR kockázata 35 százalékkal csökkent az alfablokkolónál, 68 százalékkal a finasteride-nél, és 81 százalékkal a kombinált kezelés alkalmazásakor, míg a műtét kockázata 64 százalékkal csökkent a finasteride, és 67 százalékkal a kombinált terápia alkalmazásakor.

Az alfablokkoló esetében a hatás nem volt szignifikáns. A kizárólag doxazosinnal való kezelés csak kismértékben késleltette az AUR bekövetkeztét, és nem csökkentette szignifikáns mértékben az invazív terápia kockázatát.

Ideiglenesen le vagy tiltva

A szerzők szerint a doxazosin-monoterápia során a prosztata folyamatos növekedése erősebb volt, mint az uréter prosztata eredetű elzáródásának csökkenése, amelyet a csak alfablokkoló által elért simaizom-relaxáció eredményezett. Desgrandchamps azt javasolja, hogy a kombinált terápiát csak azoknál a betegeknél kell alkalmazni, akiknél a kezdeti kockázat magas. Ezek általában a nagyobb prosztatával és magasabb PSA-értékekkel rendelkező betegek.

Az betegen elvégzett kontrollálatlan tanulmányban, az ALFIN-kísérletben 60 egy újabb alfablokkolót, a lassan felszabaduló alfuzosint hasonlították össze a finasteride-del, mind egymagában, mind kombinálva.

Prosztata krónikus kezelés Prostatis hogyan kell eltávolítani a fájdalmat